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今有骨科良医在，不教膝痛伴你身
都说“陪伴是最长情的告白”，有一对夫妻十年来每天坚持运动锻炼10公里，但爱运动的他们，却双双要换膝盖？这是怎么回事？原来啊，是这里出现了问题。 膝关节骨性关节炎是最常见的关节炎之一，临床表现为关节僵硬，关节疼痛及关节畸形。膝关节骨性关节炎发展是有阶段性的。根据疾病的长短，采取针对性、精准性、阶梯化、个体化的治疗才能使患者膝关节保留更好的功能，减轻患者痛苦，减少病人的医疗费用。 保守治疗1、
都说“陪伴是最长情的告白”，有一对夫妻十年来每天坚持运动锻炼10公里，但爱运动的他们，却双双要换膝盖？这是怎么回事？原来啊，是这里出现了问题。
膝关节骨性关节炎是最常见的关节炎之一，临床表现为关节僵硬，关节疼痛及关节畸形。膝关节骨性关节炎发展是有阶段性的。根据疾病的长短，采取针对性、精准性、阶梯化、个体化的治疗才能使患者膝关节保留更好的功能，减轻患者痛苦，减少病人的医疗费用。
保守治疗
1、锻炼+理疗：适用于刚刚有症状或者间断发生，程度减轻的时候。
仰卧位直腿抬高练习
康复理疗
2、药物+减负：对于通过上述治疗方法后疼痛缓解不满意的病人，可以间断加用消炎镇痛类、关节软骨保护剂药物，再辅以拐杖减轻关节的负重。
消炎镇痛药物
口服关节软骨保护剂
3.关节腔注射软骨保护剂
拐杖辅助
4.微创手术关节镜清理术
主要适用于关节有游离体绞索、半月板损伤或轻度的软骨损伤，而关节磨损程度并不严重的病人。关节镜清理相当于对关节进行一次大扫除，可以及时清理磨损颗粒，去除加速关节软骨退变的不利因素。需要指出的是关节镜手术对于严重骨性关节炎病人并不理想。
5.胫骨高位截骨术
主要适用于关节轻度退变磨损，关节内翻畸形明显，相对年轻、运动活跃，伴有胫骨内翻的前内侧骨关节炎的病人。通过截骨矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会明显减轻。优点为创伤小，花费少，为患者保留了自身的关节，本体感好；经松质骨截骨，血运丰富，骨性愈合快；手术损伤周围软组织少，利于术后早期功能锻炼。
HOT手术
6.全膝关节置换术
适用于重度的关节退变磨损，关节畸形严重，疼痛严重，影响功能，影响生活质量的病人。
病历一，患者，男，75岁，主因右膝关节肿痛伴活动受限入科，在专家指导下行“人工全膝关节置换术”，术后病情平稳。
术后X线片。
病人的肯定是我们前进的动力。
病历二，患者女，65岁，双膝关节置换术后三个月复查，病人下蹲自如，这在术前是想都不敢想的事。
病历三，患者女，75岁，双膝骨性关节炎，行人工全膝关节置换术后三个月复查，走路可见左膝恢复良好，奶奶说过了年再来把右腿也做了。
随着社会的发展，针对性，精准性，阶梯化，个体化治疗膝痛已经成为趋势，这样可以减少围手术期应激反应及术后并发症，缩短住院时间，以促进病人的快速康复。
如果您有关节方面的困扰，请到涉县医院骨三科来。
骨三科全体医护人员祝大家新年快乐！
请关注我们，珍重关节！
骨三科医办0310-3852102
骨三科护办0310-3852103
图/文：王慧芳
审核：李娟
签发：刘红旗
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