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阿司匹林到底应该怎么样吃？
一、清晨还是晚上？ 对于这个问题目前说法尚未统一。从阿司匹林作用机制来讲，其实很简单。阿司匹林对于血小板的抑制作用是不可逆的。虽然该药的血浆半衰期只有15-20分钟，但是抗血小板的作用却可以持续7-10天。从此角度来看的话，每天任何时间服药都是可以的。因此不要纠结于每天早晨吃药还是晚上吃药，最重要的事情是坚持每天吃药。二、饭前吃还是饭后吃？ 肠溶剂型的阿司匹林（肠溶剂型的质量可靠，可以做到
一、清晨还是晚上？
对于这个问题目前说法尚未统一。从阿司匹林作用机制来讲，其实很简单。阿司匹林对于血小板的抑制作用是不可逆的。虽然该药的血浆半衰期只有15-20分钟，但是抗血小板的作用却可以持续7-10天。从此角度来看的话，每天任何时间服药都是可以的。因此不要纠结于每天早晨吃药还是晚上吃药，最重要的事情是坚持每天吃药。
二、饭前吃还是饭后吃？
肠溶剂型的阿司匹林（肠溶剂型的质量可靠，可以做到精准肠溶）应该在餐前空腹服用。在肠溶剂型的设计方面，其肠衣在强酸性环境中是不崩解的。空腹状态下，胃内的pH值约为1-2，是一个强酸环境。十二指肠内的pH值>7。精准肠溶的阿司匹林在此环境下方能崩解，故不会对胃粘膜产生直接的刺激与损伤作用。若餐后服用，某些食物可以改变胃内的酸碱环境，可能导致肠溶片提前在胃内崩解，从而增加胃部不良反应发生的风险。不同厂家生产的阿司匹林肠溶片，制剂工艺的不同，可能会有不同的服药要求。一般来讲，目前国内阿司匹林主要为拜阿司匹林，要求是空腹用药。对于其他厂家的阿司匹林肠溶片，服药前最好看一下说明书，按说明书规定的方式服药。
三、服用阿司匹林期间应该注意什么？
1、如果您吃着阿司匹林和氯吡格雷的话，平时一定要运动时注意避免磕碰。如果您出现无原因的牙龈出血、女性月经比平时增多、轻微摔伤后即出现大片淤青、忽然四肢不能活动、血尿、黑便，须立即就医。如果用药期间须进行拔牙或其他手术，请咨询医生停药后进行。
2、常见不良反应为肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐、和腹泻，停药后可消失，如不能耐受可停药。如果您有出现活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血，如呕血、黑便，或者出现眩晕和耳鸣等症状时应停止应用并及时就医。
3、服药期间不可饮酒及含有酒精的饮料，以免增加胃肠道出血的风险。
供稿人：药剂科临床药师 李振兴
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